Rezervari si programari
Recuperare medicala

Lombosciatica - simptome, prevenire, tratament

Postat de FORTIUS la 12 Aprilie 2018 (Recuperare medicala)
Lombosciatica - simptome, prevenire, tratament

Nervul sciatic este responsabil pentru controlul muschilor de la spate si al picioarelor, de la coapse pana la talpa picioarelor. Functionalitatea acestor nervi este afectata de presiune și inflamatie, puteti simti durere, furnicaturi, slabiciune sau amorteala, care radiaza spre partea inferioara, chiar pana la degetele de la picioare. De obicei durerea sciatica apare pe o parte a corpului, adica doar un picior este afectat.

Sciatica poate cauza pinteni la nivelul oaselor (proeminente, asa numitele ciocuri) sau la nivelul discurilor intervertebrale. In unele cazuri exceptionale, cresterea tumorilor poate, de asemenea, sa creeze presiune asupra nervului. Neuropatia diabetica poate deteriora, de asemenea, nervul sciatic.

Sciatica suplimentara, care provoaca presiune asupra nervului sciatic poate include:

- Stenoza lombara ( reduce canalul spinal in partea inferioara a spatelui),

- Defalcarea discurilor din cauza uzurii sau a bolilor degenerative ale discurilor,

- Spondilolisteza lombara (afecteaza alinierea corecta a vertebrelor, una din vertebre alunecand fata de vertebra situata cu un nivel mai jos),

- Presiune din cauza sarcinii/greutatii,

- Obezitatea sau dormitul pe saltele foarte moi, tocurile inalte purtate des, sederea prelungita si lipsa de exercitii fizice pot agrava serios durerile de spate.

Simptome

Majoritatea persoanelor care sufera de sciatica au varsta cuprinsa intre 30 si 50 de ani. Femeile sunt mai susceptibile de a suferi de sciatica in timpul sarcinii, deoarece uterul in curs de dezvoltare pune o presiune suplimentara asupra nervului sciatic.

In cazul in care nervul sciatic este afectat, puteti simti disconfort si durere in zonele pe care acesta le traverseaza - de la partea inferioara a spatelui muschiul piriform spre partea posterioara a coapsei spre spatiul popliteu. 

Sciaticul popliteu intern coboara de-a lungul gambei pana la glezna. La nivelul gleznei se desface in cele doua ramuri terminale: nervul plantar intern si extern. Prin inervarea muschilor adiacenti, ramurile terminale produc flexia in articulatiile metatarso-falangiene, abductia si adductia halucelui si adducția degetelor.

In faza initiala, durerea poate fi redusa si resimtita ca o durere surda, suportabila.

Durerea se poate agrava atunci cand presiunea asupra nervului creste in timpul tusei, stranutului. De obicei, durerea sau disconfortul apar doar la un picior sau la o parte a corpului, totusi poate fi resimtita la un picior si amorteala in cealalta. In functie de inflamatia nervului sciatic, unii oameni pot prezenta, de asemenea, furnicaturi, amorteala si slabiciune musculara la ambele picioare sau doar la piciorul afectat.

Factori comuni de risc sciatic

Imbatranirea: modificarile degenerative produse o data cu varsta pot provoca pinteni ososi (ciocuri) si discuri dure disfunctionale.

Obezitatea: presiunea de la nivelul coloanei vertebrale creste sansele de inflamare a nervului sciatic.

Ocupatia: locurile de munca care implica transportul de greutati, calatoriile de lunga durata sau intoarcerea/rasucirea constanta a spatelui, pot creste sansele de sciatica. Cu toate acestea, aceasta teorie nu a fost dovedita prin cercetari concludente.

Sederea prelungita: locurile de munca in care trebuie sa lucrati in pozitie sezanda pentru perioade mai lungi de timp pot provoca dureri de spate si sciatica. Inactivitatea fizica este unul dintre principalele motive ale diferitelor probleme de sanatate.

Diabet zaharat: daca glicemia ramane mare sau necontrolata mai mult timp, aceasta poate duce la neuropatie diabetica, daunatoare nervilor sciatici.

Cum se trateaza sciatica?

Medicii va pot recomanda medicamente conventionale si terapie fizica pentru tratarea sciaticii.

In functie de gradul de severitate al leziunii nervului, medicul poate prescrie:

- medicamente anti-inflamatorii, relaxante musculare si medicamente antidepresive triciclice.

- steroizi preparate injectabile.

-  in cazul durerilor insuportabile se recomandă corticosteroizi injectati in jurul radacinii nervoase afectate. Aceste preparate injectabile sunt utile doar cateva luni. Din cauza reactiilor adverse nu este un tratament recomandat pe termen lung.

- chirurgia sciatica - atunci cand medicamentele conventionale nu impiedica deteriorarea progresiva, putem vorbi despre durere, inflamatie, slabiciune a intestinului sau incontinenta vezicii urinare. In aceste cazuri, Solutia consta intr-o interventie chirurgicala care sa diminueze presiunea asupra nervului.

Chirurgia este foarte eficace in ameliorarea stresului asupra nervilor afectati, dar vorbim despre o procedura destul de invaziva si comporta anumite riscuri. Riscul include complicatii mai mici sau mai mari, de la infectii la deteriorarea permanenta a nervilor maduvei spinarii.

- Remedii naturale - produsele naturale si exercitiile fizice contribuie la o vindecare eficienta, fara a fi necesara oprirea activitatilor de rutina. Cu toate acestea, trebuie sa gestionati in mod proactiv situatia, mentinand o rutina de terapie fizica. Altfel, este foarte importanta selectia celui mai bun remediu natural pentru sciatica, care poate reduce considerabil eventualele complicatii.

Prevenirea sciaticii

Masuri ideale pentru gestionarea eficienta sau pentru prevenirea complicațiile legate de sciatica:

1. Activitatea fizica este foarte importanta pentru sanatatea generala. Muschii puternici, în special partea inferioara a spatelui si mușchii abdominali, joacă un rol foarte important in mentinerea pozitiei corecte si a alinierii. Medicul terapeut stie exact ce tip de exercitii vi se portivesc.

2. Daca locul de munca implica sederea pentru o durata mare de timp, mentinerea pozitiilor adecvate poate fi foarte importanta in ameliorarea stresului asupra nervului sciatic. Daca este posibil, alegeti un scaun cu baza pivotanta, cotiera si un suport bun pentru partea inferioara a spatelui. Asigurati-va ca soldurile si genunchii sunt la acelasi nivel!