Infecția cu Coronavirus (COVID-19)  a afectat 185 de țări și peste 3.000.000.de pacienți din întreaga lume începând cu februarie 2020. Printre pacienții cu COVID-19, există o prevalență ridicată a bolilor cardiovasculare și peste 7% dintre pacienți au suferit leziuni miocardice din cauza infecției (22% dintre pacienții în stare critică). COVID-19 reprezintă o provocare pentru transplantul de inimă, afectând selecția donatorilor, imunosupresia și managementul posttransplant.

Bolile cardiovasculare (BCV) sunt principala cauză de deces la nivel mondial. 32% din toate decesele globale sunt datorate bolilor inimii. Dintre aceste decese, 85% au avut drept cauză un atac de cord sau accident vascular cerebral. Majoritatea bolilor cardiovasculare pot fi prevenite prin reducerea factorilor de risc, cum ar fi consumul de tutun, dieta nesănătoasă și obezitatea, lipsa activității fizice și consumul de alcool în exces.

Bolile cardiovasculare (BCV) afectează inima și vasele de sânge. Pentru a gestiona bolile cardiovasculare prima măsură este schimbarea radicală a stilului de viață și tratament cu medicamente prescris de către medicul cardiolog. Cu cât se detectează mai devreme bolile cardiovasculare, cu atât sunt mai ușor de tratat.

Ce sunt bolile de inimă?

Bolile cardiovasculare (de inimă) se referă la un grup de boli care afectează inima și vasele de sânge. Aceste boli pot afecta una sau mai multe părți ale inimii și/sau a vaselor de sânge. O persoană poate fi simptomatică (experimentează fizic boala) sau poate fi asimptomatică (nu simte absolut nimic).

Bolile de inimă includ probleme ale inimii sau ale vaselor de sânge de următoarele tipuri:

-        Ritmuri cardiace anormale.

-        Boala valvelor cardiace.

-        Îngustarea vaselor de sânge din inimă, alte organe sau din întregul organism datorită depunerilor de colesterol.

-        Probleme genetice ale inimii și ale vaselor de sânge.

-        Probleme care afectează pericardul, căptușeala exterioară a inimii.

Cele mai frecvente semne care trag un semnal de alarmă sunt:

• Durerile în piept însoțite de presiune în piept și disconfort (angină)
• Durere, amorțeală, slăbiciune sau răceală la nivelul picioarelor sau brațelor dacă vasele de sânge din acele zone ale corpului sunt îngustate.
• Dispnee, dificultăți în respirație
• Durere în gât, maxilar, zona superioară a abdomenului sau spate
• Bătăi ale inimii foarte rapide, prea lente sau palpitații
• Senzație de amețeală sau leșin
• Oboseală frecventă, senzație de greață sau transpirații reci
• Membre umflate

Care sunt bolile cardiovasculare cele mai frecvente?

1. Aritmia - ritmuri cardiace anormale
2. Probleme ale valvelor inimii (structurile care permit sângelui să curgă dintr-o cameră în alta)
3. Boala coronariană – boala  vaselor de sange care alimenteaza muschiul cardiac, reprezintă blocajul acestora și duc la infarct miocardic
4. Insuficiența cardiacă – afectează funcțiile de pompare/relaxare a inimii, care duc la acumularea de lichide și dificultăți de respirație
5. Boala arterială periferică - afectează vasele de sânge ale brațelor sau picioarelor prin îngustare sau blocaj
6. Anevrismul aortic – artera care direcționează sângele din inimă către creier și către restul corpului se dilată, având tendința de expansiune și ruptură
7. Boala cardiacă congenitală – o problemă cardiacă care este prezentă încă de la naștere și care poate afecta diferite părți ale inimii.
8. Pericardita - afectează membrana inimii, este inflamația pericardului și  iritarea acestuia
9. Boala cerebrovasculară  -  îngustarea sau blocajele care pot afecta arterele care transportă sânge la creier, afectând fluxul sanguin la nivelul creierului, ducând la accident vascular cerebral
10. Tromboza venoasă profundă - formarea unui tromb (cheag de sange) care blochează venele care aduc sângele înapoi din creier/corp câtre inimă
11. Boala reumatică a inimii – afectarea mușchiului și valvelor cardiace din cauza febrei reumatice, cauzată de bacterii streptococice

Care sunt factorii de risc pentru bolile cardiovasculare?

-        Hipertensiunea arterială

-        Colesterolul crescut (hiperlipidemie)

-        Consumul de tutun

-        Persoanele care au diabet

-        Istoric familial de boli cardiace

-        Sedentarism sau obezitate

-        Dieta bogata în sare, zahar si grasimi

-        Consumul excesiv de alcool

-        Preeclampsie - hipertensiunea arterială din ultimele săptămâni de sarcină

-        Diabet gestațional

-        Afecțiuni inflamatorii cronice sau autoimune

-        Insuficiența renală

Cum se diagnostichează bolile inimii?

·        Testele de sânge măsoară colesterolul și proteinele specifice care indică sănătatea cardiovasculară

·        Electrocardiograma (EKG) înregistrează activitatea inimii

·        Monitorizarea ambulatorie folosește dispozitive portabile (de tip holter) care urmăresc ritmul și frecvența inimii

·        Ecografia folosește unde sonore pentru a crea imaginea inimii și a fluxului sanguin

·        CT cardiac, folosește raze X pentru a crea imagini ale inimii și vaselor de sânge

·        RMN-ul cardiac folosește magneți și unde radio pentru a crea imagini detaliate ale inimii

·     Testele de stres folosesc diferite moduri de a stresa inima într-un mod controlat (exerciții sau medicamente) pentru a determina modul în care inima răspunde

·        Cateterismul cardiac folosește un cateter (un tub subțire) pentru a măsura presiunea și fluxul de sânge în inimă

 

Cum se tratează bolile cardiovasculare?

-       Modificări ale stilului de viață: modificarea dietei, creșterea activității fizice și renunțarea la fumat.

-       Medicamente: Medicul cardiolog va prescrie medicamente pentru a controla bolile cardiovasculare: aspirină; beta-blocante; statine etc.

-     Proceduri sau intervenții chirurgicale: stenturi la nivelul inimii sau arterelor picioarelor, intervenții chirurgicale minim invazive la inimă, operații pe cord deschis, ablații, angioplastii cu balon, bypass arterial, transplant etc.

-        Recuperare cardiacă: un program de exerciții monitorizate care vor ajuta inima să devină mai puternică.

-    Supraveghere activă: cei mai mulți pacienți care descoperă problemele cardiovasculare la timp vor beneficia de o monitorizare atentă în timp, fără medicamente sau proceduri/operații.

Cum se pot preveni bolile cardiovasculare?

Cheia reducerii incidenței bolilor cardiovasculare constă în includerea intervențiilor de management al bolilor cardiovasculare în pachetele de acoperire națională CAS, pentru a gestiona eficient bolile cardiovasculare. Controlul anual al persoanelor cu risc ridicat și metodele de prevenție activă pot reduce semnificativ progresul bolii și incidența de deces.

De asemenea, pacienții care suferă de afecțiuni cardio-vasculare au nevoie de un program intens și bine stabilit de recuperare pentru a putea reveni la o viață normală. Recuperarea are ca scop principal creșterea șanselor de supraviețuire și optimizarea calității vieții pacienților atât din punct de vedere socio-profesional cât și psiho-emoțional.

Cabinetul de cardiologie al Fortius Medical oferă consultații de specialitate și tratamente pentru bolile cardiovasculare, cu accent pe profilaxie, diagnostic non-invaziv, tratament și monitorizarea pacienților cu afecțiuni cronice. Noile tehnici de diagnostic și tratament introduse în permanență în cardiologie sunt oferite prin intermediul specialiștilor și aparaturii de ultimă oră. Dacă vii cu biletul de trimitere CASMB beneficiezi de consultație gratuită cu bilet de trimitere de la medicul de familie.

Riscurile bolilor cardiovasculare se pot preveni și micșora prin:

-        Evitarea tuturor produselor din tutun

-        Gestionarea altor afecțiuni de sănătate conexe, cum ar fi diabetul, colesterolul crescut sau hipertensiunea arterială

-        Obținerea și menținerea unei greutăți normale

-        O dietă săracă în grăsimi saturate și sare

-        Exerciții fizice de cel puțin 30 de minute pe zi

-        Reducerea și gestionarea stresului

Este foarte important de știut că bolile cardiovasculare netratate pot duce la complicații grave. Dintre acestea, cele mai periculoase sunt:

-        Infarctul

-        Accidentul vascular cerebral

-        Ischemia arteriala periferică (blocarea bruscă a arterelor picioarelor)

-        Disecția de aortă, ruptura peretelui aortei

-        Moarte subită cardiacă, datorată în principal lipsei diagnosticării la timp a unei afecțiuni cardiace moștenite

 

 

Sources:

 

https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.046941

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21493-cardiovascular-disease

https://www.bhf.org.uk/informationsupport/conditions/cardiovascular-heart-disease

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds)

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/diagnosis-treatment/drc-20353124