Ecografia este o modalitate sigură și nedureroasă de a folosi undele sonore pentru a analiza părți ale anatomiei umane.

Ecografia musculoscheletală folosește ultrasunetele pentru a diagnostica patologia țesuturilor moi musculo-scheletice a extremităților. Aceasta are multe aplicații, de la diagnosticarea leziunilor, cum ar fi rupturi musculare, de tendoane sau ligamente și afecțiuni cronice, inclusiv artrita reumatoidă, până diagnosticarea afecțiunilor degenerative și ca metodă adiacentă în procedurile terapeutice de recuperare medicală. Ecografia musculoscheletală permite medicilor să vadă, la rezoluție înaltă, mușchii, tendoanele, ligamentele, nervii și articulațiile unei persoane. Nu folosește radiații sau agenți de contrast injectabili, este relativ ieftină, portabilă, sigură și rapidă.

Ecografia musculoscheletală se poate împărți în două subcategorii:

1)      Ecografie de diagnostic, care se concentrează în primul rând pe caracteristicile morfologice și integritatea structurală a sistemului neuromusculo-scheletal

2)      Ecografie de recuperare, care evaluează morfologia și funcția mușchilor și a țesuturilor moi aferente, în timpul exercițiilor fizice

Pe lângă imaginile de înaltă rezoluție, tehnologia permite deplasarea în timpul procedurii. Astfel, ne putem concentra pe locația exactă a durerii pacientului și să folosim imagini dinamice pentru a determina modul în care mișcarea afectează zona afectată. Oferă imagini ale mușchilor, tendoanelor, ligamentelor, articulațiilor, nervilor și țesuturilor moi din tot corpul.

Indicații terapeutice ale ecografiei muscoscheletale:

-        rupturi ale tendonului lui Ahile sau altor tendoane;

-        leziunile de coafă rotatorie;

-        rupturi musculare, acumulări de fluide;

-        entorse sau rupturi ale ligamentelor;

-        inflamație sau lichid în articulații;

-        bursite;

-        diagnosticarea precoce a poliartritei reumatoide;

-        sindromul de tunel carpian;

-        tumori benigne și maligne ale țesuturilor moi;

-        chisturi ganglionare;

-        hernii;

-        corpi străini în țesuturile moi (cum ar fi așchii sau sticlă);

-        luxații și displazie de șold la sugari;

-        anomalii ale mușchilor gâtului la sugarii cu torticolis (răsucirea gâtului).

Cum funcționează procedura?

Medicii folosesc ultrasunetele pentru a detecta modificări ale aspectului organelor, țesuturilor și vaselor și pentru a detecta mase anormale, cum ar fi tumorile.

Într-un examen cu ultrasunete, un dispozitiv de scanare trimite undele sonore, dar și înregistrează undele ecou, care se întorc dinspre oganele evaluate. Când dispozitivul este apăsat pe piele, acesta trimite mici impulsuri de unde sonore de înaltă frecvență în corp. Pe măsură ce undele sonore revin în organele interne, fluide și țesuturi, receptorul sensibil din aparat înregistrează mici modificări ale înălțimii și direcției sunetului. Un computer măsoară instantaneu aceste unde semnături și le afișează ca imagini în timp real pe un monitor. Substanțele mai dense, cum ar fi osul, reflectă undele înapoi, în timp ce lichidul, inclusiv apa, permite trecerea undelor. Echipamentul transformă activitatea undelor în imagini precise ale mușchilor, tendonului și altor structuri. Medicul captează de obicei unul sau mai multe cadre ale imaginilor în mișcare ca imagini statice. De asemenea, poate salva fișiere video scurte ale imaginilor.

Acest tip de procedură poate oferi chiar o imagine mai clară a musculaturii, tendoanelor și a altor structuri afectate decât o radiografie, CT sau RMN - sau testul poate completa aceste proceduri. Ecografia nu necesită injectarea unui agent de contrast. Deoarece nu folosește radiații, nu prezintă nici un risc pentru sănătate asociat cu razele X. Spre deosebire de RMN, nu ești închis într-un spațiu închis, așa că nu vei experimenta claustrofobie.

Care sunt beneficiile față de riscurile asumate?

Beneficiile sunt multiple:

-     Majoritatea scanărilor cu ultrasunete sunt neinvazive (fără ace sau injecții).

-     Ecografia este disponibilă pe scară largă, ușor de utilizat și mai puțin costisitoare decât majoritatea metodelor de imagistică.

-     Imagistica cu ultrasunete este extrem de sigură și nu utilizează radiații.

-     Scanarea cu ultrasunete oferă o imagine clară a țesuturilor moi care nu apar clar pe imaginile cu raze X.

-     Ultrasunetele oferă imagini în timp real. Acest lucru îl face un instrument bun pentru ghidarea procedurilor minim invazive, cum ar fi biopsiile și aspirația de lichide.

-      Pacienții cu stimulatoare cardiace și anumite tipuri de implanturi metalice sau fragmente din corp adesea nu pot fi expuși în siguranță la câmpul magnetic puternic necesar pentru imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) dar nu au nici o porblema cu ultrasunetele

-      Ecografia este, de asemenea, o alternativă excelentă la RMN pentru pacienții claustrofobi.

-      În comparație cu RMN, ultrasunetele pot oferi mai multe detalii interne atunci când se evaluează structurile țesuturilor moi, cum ar fi tendoanele și nervii.

-     Deoarece imaginile cu ultrasunete sunt captate în timp real, ele pot arăta o structură de țesut moale în mișcare, cum ar fi un tendon sau o articulație.

-     Imagistica cu ultrasunete este mai rapidă decât RMN și nu necesită ca pacientul să rămână complet nemișcat, permițând sugarilor să fie analizați fără sedare.

-      Articulațiile șoldului sugarilor, spre deosebire de cele ale adulților, sunt în mare parte din cartilaj. Ecografia este capabilă să vadă clar cartilajul acestora fără a-i stresa.

Riscurile practic nu există. Ecografia standard de diagnosticare nu are efecte nocive cunoscute asupra oamenilor.

Ecografia muscoscheletală poate întâmpina dificultăți în scanarea structurilor osoase și, prin urmare, poate vedea doar suprafața exterioară a oaselor și nu ceea ce se află în interior (cu excepția sugarilor care au mai mult cartilaj în schelet decât copiii mai mari sau adulții). Medicii folosesc de obicei alte modalități de imagistică, cum ar fi RMN, pentru a vizualiza structura internă a oaselor sau a anumitor articulații. Există, de asemenea, limitări ale adâncimii în care pot pătrunde undele sonore; prin urmare, structurile mai profunde la pacienții supraponderali sau obezi nu pot fi văzute clar.

Ecografia musculoscheletală este o examinare practică, dinamică și interactivă, care permite medicului să utilizeze imagini în timp real de înaltă rezoluție pentru diagnosticarea afecțiunilor țesuturilor moi. De asemenea, facilitează examinarea dinamică a structurilor anatomice în timp ce interacționează cu pacientul în timpul efectuării procedurii. Integrarea ultrasunetelor musculoscheletale de diagnostic și intervențional în practica clinică este o alternativă binevenită la procedurile care altfel ar putea fi efectuate sub ghidaj fluoroscopic sau tomografic computerizat, în radiologie, fizioterapie și anestezie.

De ce să vii la Fortius Medical pentru o ecografie musculoscheletală?

Pentru că în acest tip de imagistică experiența medicului care o efectuează este critică. Examinările ecografice, mai mult decât alte teste imagistice, depind crucial de experiența celui care o efectuează, care trebuie să aibe o înțelegere solidă a anatomiei musculo-scheletice. Deoarece scanerul descrie doar o secțiune subțire de țesut (aproximativ de grosimea unui card de credit), realizarea imaginii de ansamblu și cuprinderea structurilor adiacente pentru orientare este mai dificilă în ecografie decât la CT sau RMN.

Precizia ecografiei depinde în mare măsură de obținerea și interpretarea imaginilor, în timp ce, de exemplu, acuratețea RMN depinde în primul rând de interpretarea imaginilor. La Fortius Medical radiologii și medicii, pe lângă tehnicieni, sunt instruiți pentru a deveni experți în tehnologie și metode de ultimă oră pentru diagnosticare și tratament modern.

Echipa noastră multidisciplinară consideră că ecografia musculoscheletală este o tehnologie din ce în ce mai populară, cu un mare potential. Lucrăm împreună pentru a îmbunătăți nu numai serviciile oferite către pacienții noștri, ci și educația personalului și a tehnicienilor noștri. Scopul nostru este de a eficientiza explorarea imagistică pentru a îmbunătăți acuratețea diagnosticului și tratamentul, astfel încât să maximizăm beneficiile pacienților nostri.

 

Surse:

https://www.yalemedicine.org/conditions/musculoskeletal-ultrasound

https://chiromt.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12998-015-0076-5

https://www.radiologyinfo.org/en/info/musculous

https://consultqd.clevelandclinic.org/musculoskeletal-ultrasound-right-option-patients-sports-injuries/