Ecografia musculoscheletală este o metodă imagistică non-invazivă, neiradianta și nedureroasă, din ce în ce mai folosită pentru de diagnostic în reumatologie și ortopedie-traumatologie.

O astfel de investigație imagistică evidențiază foarte bine afecțiunile traumatice (rupturile musculare, entorse, rupturi și leziuni ale tendoanelor și ligamentelor, calcifierea și inflamația la nivelul tendoanelor), reumatice și inflamatorii.

Procedura ecografiei musculoscheletale

Pentru efectuarea unei ecografii musculoscheletale nu ai nevoie de o pregătire specială; procedeul este același ca la orice alt tip de ecografie, prin aplicarea unui gel și plimbarea unui transductor pe zona vizată, care va genera imagini pe monitorul aparatului.

Medicul specialist va analiza articulațiile periferice (glezne, încheieturile mâinilor, șolduri, genunchi, coate, umeri, mâini, picioare), dar și mușchii, tendoanele, ligamentele și nervii, efectuând, în timp real și interpretarea rezultatelor pentru un diagnostic precis.

Ecografia musculoscheletală poate scoate la iveală eventuale traume, precum rupturi de tendoane, ligamente sau musculare, entorse, luxații și leziuni ale ligamentelor sau tendoanelor; determinarea mărimii rupturilor parțiale și a asocierii cu hematom intramuscular poate fi crucială în stabilirea unui tratament chirurgical.

Ecografia evidențiază prezența unor leziuni inflamatorii sau traumatice ale articulațiilor precum tendinite, chisturi sinoviale, epicondilite, bursite, leziuni sau compresii ale nervilor (sindromul de tunel carpian sau cel de canal Guyon), hernii, prezența lichidului la nivelul articulațiilor etc.

Ecografia musculoscheletala este utilă și în diagnosticarea unor eventuale tumori tisulare benigne sau maligne, a chisturilor ganglionare.

Ecografia musculoscheletală – avantaje și dezavantaje

Unul dintre marile avantaje ale ecografiei musculoscheletale este faptul că este o procedură noninvazina și, implicit, fără posibilitatea apariției unor efecte adverse, cum ar fi reacțiile alergice la eventuale substanțe de contrast folosite la RMN și CT.

În anumite domenii, cum ar fi explorarea imagistică a tendoanelor, ecografia muscuoscheletala este chiar mai relevanță decât un RMN. Avantajul este că interpretarea se face în timp real, spre deosebire de investigațiile tip CT sau RMN.

De menționat este, însă, că ecografia musculoscheletala nu vizualizează osul, structura și interiorul acestuia neputând fi apreciate ecografic.

Ecografia nu are aplicație nici în cazul coloanei vertebrale, spre deosebire de RMN și radiografie, dar poate fi utilă în aprecierea musculaturii paravertebrale. Poate evidenția, însă, prezența unui corp străin la nivelul țesutului muscular sau subcutanat, dar și formațiuni tumorale.

Ecografia musculoscheletală are aplicații și în studierea țesutului celular subcutanat, a tegumentului și a părților moi superficiale. Unul dintre beneficiile majore este acela că poate observa structurile musculoscheletale în mișcare (flexie-extensie sau contracție-relaxare). Sub ghidaj ecografic se pot efectua inclusiv manevre diagnostice sau terapeutice (puncție, biopsie, aspirare, drenare, injecții intraarticulare sau musculare).

Ecografia musculoscheletală nu are contraindicații pentru niciun pacient și pentru nici o condiție medicală preexistentă.